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ESC-HFA 2026最新数据揭示阿夫凯泰在中国患者中长期使用安全有效,且全球研究显示“男女平等获益”。
肥厚型(HCM)是一种呈常染色体显性遗传的原发性心肌病[1,2]。约三分之二的HCM患者为梗阻性肥厚型心肌病(oHCM),其左心室流出道血流受阻,猝死风险较高,缓解梗阻可降低死亡风险[3]。对于oHCM患者而言,传统药物治疗选择常局限于β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂和丙吡胺,但这类药物主要通过负性肌力作用起效,并未直接针对疾病的潜在病理生理机制[2-4]。
近年来,以阿夫凯泰为代表的心肌肌球蛋白抑制剂(CMI)开启了我国HCM的“对因治疗时代”。现阶段,阿夫凯泰在中国人群中的长期安全性与疗效如何?以及单药治疗是否在女性和男性中具有同等获益?是临床关注的重要问题。
在2026年5月9-12日于西班牙巴塞罗那召开的欧洲心脏病学会心力衰竭大会(ESC-HFA 2026)上,一项针对中国症状性oHCM患者的阿夫凯泰开放标签扩展研究48周结果重磅披露,为国内临床实践提供了直接的本土证据。与此同时,MAPLE-HCM研究的一项预设性别亚组分析结果也同期公布,为“心肌肌球蛋白抑制剂(阿夫凯泰)vs β受体阻滞剂(美托洛尔)”的性别差异问题给出了明确回答。
参考文献:
[1]Yang X, Zhao ZP, Shi Y, et al. The evolving burden of heart failure in China: a 34-year subnational analysis of trends and causes from the Global Burden of Disease Study 2023. Mil Med Res. 2025;12(1):65. Published 2025 Oct 9.
[2]Vasan RS, et al. JACC Cardiovasc Imaging. 2018;11(1):1-11.
[3]Writing Committee Members; ACC/AHA Joint Committee Members. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure. J Card Fail. 2022;28(5):e1-e167.
[4]Pitt B, Pfeffer MA, Assmann SF, et al. Spironolactone for heart failure with preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2014;370(15):1383-1392.
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